感冒是由病毒引起的常見疾病，目前缺乏針對引起感冒病毒的特效藥，而對少數(shù)引起感冒的病毒有一些作用的抗病毒藥只有在早期使用時，可能顯示有限的作用，否則無效。因此，感冒用藥主要是對癥治療，藥物治療的目標(biāo)是減輕癥狀、提高生活質(zhì)量和防治并發(fā)癥。

　　一、對癥治療，從成分選起

　　常見感冒藥的主要成分有：解熱鎮(zhèn)痛藥、抗過敏藥、減充血藥、止咳藥、抗病毒藥、中樞興奮藥等。

　　二、感冒藥不良反應(yīng)黑名單

　　1.對乙酰氨基酚：可引起肝壞死

　　對乙酰氨基酚在常規(guī)劑量下使用，還是相對安全的。但是劑量過大時，可以引起肝腎損害等嚴(yán)重的不良反應(yīng)，嚴(yán)重者可致昏迷甚至死亡。

　　藥師提醒：

　　發(fā)熱或疼痛時服用，若持續(xù)發(fā)熱或疼痛，可間隔4-6小時重復(fù)用藥一次，24小時內(nèi)不得超過4次，最大日劑量不得超過2g。

　　對對乙酰氨基酚過敏者、嚴(yán)重肝腎功能不全者、酒精中毒者禁用。

　　肝病或病毒性肝炎、輕至中度腎功能不全及嚴(yán)重心肺疾病患者慎用。

　　服用感冒藥期間不得飲酒或含有酒精的飲料。

　　用于解熱連續(xù)使用不超過3天，用于止痛不超過5天。

　　2.撲爾敏：1/4的交通事故由于司機(jī)誤用感冒藥

　　撲爾敏屬于抗過敏藥，又叫抗組肢藥，這類藥多帶有一定的鎮(zhèn)靜作用，因此，服用后容易困倦，昏昏欲睡。

　　藥師提醒：

　　因?yàn)楹芏嗫惯^敏藥有鎮(zhèn)靜作用，因此，在服用含有抗過敏成分的感冒藥期間，不得駕駛車、船和操縱機(jī)器，不得從事高空作業(yè)、機(jī)械作業(yè)及操作精密儀器。

　　膀胱頸梗阻、幽門十二指腸梗阻、甲狀腺功能亢進(jìn)、青光眼、消化性潰瘍、高血壓和前列腺肥大者慎用。

　　3.偽麻黃堿：用藥不慎可導(dǎo)致中風(fēng)

　　好多高血壓患者，在中風(fēng)前都有感冒的經(jīng)歷，服用過感冒藥。感冒藥中含有鹽酸偽麻黃堿，具有收縮血管、加快心率、升高血壓的作用，對高血壓合并心臟損傷的患者來說，容易導(dǎo)致心絞痛發(fā)作和腦血管意外的發(fā)生。所以，高血壓和冠心病患者感冒后，要謹(jǐn)慎選擇含有鹽酸偽麻黃堿的感冒藥。

　　藥師提醒：

　　有心血管疾病、高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、缺血性心臟病及前列腺肥大的患者，慎用含有偽麻黃堿成分的感冒藥物。

　　青光眼患者不建議使用偽麻黃堿作為局部用藥。

　　運(yùn)動員慎用。

　　這類藥物一般連續(xù)使用不宜超過7天。

  4.金剛烷胺：可引起精神錯亂

　　首先給很多人糾正個錯誤觀點(diǎn)認(rèn)為感冒要吃抗病毒藥。針對我們常見的普通感冒而言到目前為止，還沒有對抗感冒病毒的特效藥物。金剛烷胺只用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。

　　金剛烷胺可引起眩暈、失眠和神經(jīng)質(zhì)，偶見抑郁、焦慮、幻覺、精神錯亂、共濟(jì)失調(diào)、頭痛，罕見驚厥。

　　藥師提醒：

　　下列情況下應(yīng)在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下使用：有癲癇史、精神錯亂、幻覺、充血性心力衰竭、腎功能不全、外周血管性水腫或直立性低血壓的患者。

　　用藥期間不宜駕駛車輛，操縱機(jī)械和高空作業(yè)。每日最后一次服藥時間應(yīng)在下午4時前，以避免失眠。

　　1歲以下兒童、哺乳期婦女禁用。

　　妊娠安全性分級為C級，即在動物實(shí)驗(yàn)中對胚胎有致畸、致死毒性，只有在權(quán)衡了對孕婦的好處大于對胎兒的危害后，方可用于孕婦。

　　來源：藥評中心